近日，我院外科成功為一名50天的寶寶實施腹腔鏡下巨大淋巴管瘤手術(shù)，手術(shù)的成功，標志著我院外科微創(chuàng)診療技術(shù)進一步提升。

患兒在我院產(chǎn)科出生時即發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，B超檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有巨大囊腫。后來患兒囊腫逐漸增大，小兒外科醫(yī)生詳細檢查后建議及時手術(shù)切除病灶，以免壓迫周圍臟器。入院后外科竇主任迅速聯(lián)系科室名譽主任戚士芹教授、駐點專家潘祝彬主任、放射影像科、麻醉手術(shù)室、輸血科和兒童重癥醫(yī)學(xué)科專家多方研究治療方案，經(jīng)嚴密細致的討論后，診斷腹腔巨大囊腫，決定為寶寶行腹腔鏡微創(chuàng)治療，并從術(shù)前準備、術(shù)中注意事項、術(shù)后恢復(fù)期注意事項等方面做了詳細的分析，制定出周密的治療計劃。術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊腫為淋巴管瘤，來源于腹膜后，且為多房性，遂行腹腔鏡下腹膜后巨大淋巴管瘤切除術(shù)，手術(shù)持續(xù)約2小時，囊腫被完整切除。術(shù)后患者返回病房，在全科護理人員精心護理下，患者術(shù)后恢復(fù)良好，現(xiàn)已康復(fù)出院。

腹膜后淋巴管瘤是一種良性腫瘤，多數(shù)是先天性的，90%的病例2歲前起病，男女均可發(fā)病。本病發(fā)生于腹膜后者約占5%，腫瘤為單房或多房的囊性腫物，邊界清楚，分隔纖細，可沿器官間隙分布。本病無明顯癥狀，腫瘤增大時有腹痛、腹部包塊等，臨床上常采用手術(shù)治療，預(yù)后良好。腹膜后淋巴管瘤早期多無明顯癥狀，腫瘤增大時可出現(xiàn)腹部包塊、腹痛、嘔吐、腹脹、腰痛等癥狀，多為非特異性表現(xiàn)。由于囊腫部位較深，擠壓后囊腫變形，患者常難以發(fā)現(xiàn)，多因體檢或影像學(xué)檢查才發(fā)現(xiàn)。體檢可觸及柔軟、有波動感的包塊。腹膜后淋巴管瘤可治愈，其治療主要為手術(shù)治療，本病為良性病變，手術(shù)切除后可治愈。其中，單房性體積小且與周圍臟器無粘連者較易根除，多房性、大體積、粘連嚴重者根除較難，術(shù)中應(yīng)避免損傷腹膜后器官。

  腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)的開放性手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。腹腔鏡手術(shù)，腹壁切口小,減少了局部創(chuàng)傷,最低限度地減少腹腔臟器的擠壓。術(shù)后疼痛輕,有利于早期活動,恢復(fù)快,進食早,縮短了住院時間，既消滅瘤體,又最大限度地保存機體。該手術(shù)的成功，標志著我院兒外科在微創(chuàng)治療方面有了新進展，將使更多的患兒從中受益。

1.各種先天性疾?。?/strong>小兒腹股溝疝、鞘膜積液、隱睪、隱匿性******、包莖、尿道下裂、先天性肥厚性幽門狹窄、梅克爾憩室、腸重復(fù)畸形、巨結(jié)腸、腸旋轉(zhuǎn)不良、膽總管囊腫、甲狀舌管囊腫、瘺，鰓源性囊腫、瘺等。

2.感染性疾?。?/strong>闌尾炎、腸套疊、消化道穿孔、腸梗阻、膽囊炎、胰腺炎、尿路感染、肛周膿腫以及各種軟組織感染等。

3.耳鼻喉科常見疾病：如鼾癥、扁桃體肥大、腺樣體肥大等。

4.外傷性疾?。?/strong>主要收治各類外傷，如：腹部外傷、消化道異物、四肢骨折等。

5.乳腺疾病：孕產(chǎn)期急性乳腺炎、******膿腫、乳腺增生及******良、惡性腫瘤等。

1.小兒普通外科：腹股溝斜疝、鞘膜積液、闌尾炎為小兒外科常見病種，我們已率先于本地區(qū)開展腹腔鏡單部位手術(shù)，做到術(shù)后無瘢痕，取得家屬及社會的一致好評。小兒腸套疊為兒童常見急腹癥，我科開展腸套疊空氣灌腸復(fù)位、B超引導(dǎo)水壓灌腸復(fù)位，成功率高、創(chuàng)傷小、療效安全可靠、費用低。其中空氣灌腸復(fù)位是六安市唯一一家。常規(guī)開展小兒泌尿、小兒骨科及耳鼻喉科手術(shù)。

2.乳腺外科：專治孕產(chǎn)期急性乳腺炎、******膿腫、乳腺增生及******良、惡性腫瘤等，并率先開展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)，安醫(yī)一附院專家定期來我院坐診及手術(shù)指導(dǎo)。

3.我科常規(guī)開展手術(shù)：成人腹腔鏡膽囊、闌尾切除術(shù)、疝無張力修補術(shù)，大隱靜脈剝脫術(shù)，妊娠期闌尾炎治療，腎囊腫，泌尿系結(jié)石，精索靜脈曲張，痔瘡等相關(guān)常見普外科手術(shù)。

外科：一期10樓  

主任：竇俊鋒  護士長：周婷婷

電話：0564-3597102  0564-3597122