一、腹直肌是個(gè)啥？
簡(jiǎn)單來看，腹直肌就是圖上中部的那幾塊肌肉，中間那條白色的線叫腹白線。
它具有保護(hù)腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓，參與完成排便、分娩、嘔吐和咳嗽等生理功能，并能降肋助呼氣，也能使脊柱前屈、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)等功能。
二、腹直肌好端端的，怎么就分離了呢？
懷孕期間，寶寶在媽媽的子宮捏逐漸長(zhǎng)大，腹壁所承受的壓力也逐漸增大，腹白線被拉伸并變得薄弱，白線兩側(cè)的腹直肌松垮，腹直肌間距離增大，從而產(chǎn)生腹直肌分離。
更讓新媽媽們頭疼的是，腹直肌分離的間隙逐漸被脂肪組織所填充，腹部出現(xiàn)明顯的松垮褶皺，凸起的肚皮收不回來，還像懷孕的時(shí)候，
三、 是不是只有剖宮產(chǎn)才會(huì)腹直肌分離？
不是的。無論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)，都有可能發(fā)生不同程度的腹直肌分離。據(jù)一篇研究統(tǒng)計(jì)，1 462 例產(chǎn)后6~8 周的產(chǎn)婦，順產(chǎn)腹直肌分離發(fā)生率為60.3%，剖宮產(chǎn)發(fā)生率為70.8%，2 次及以上剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦腹直肌分離發(fā)生率為90.8%。由此可見，不論分娩方式如何，產(chǎn)后腹直肌分離的概率都很高。
四、影響腹直肌分離的因素有哪些？
1. 生理原因
除了妊娠生產(chǎn)因素外，2 次以上剖宮產(chǎn)、懷有巨大兒或多胞胎、羊水多、懷孕前體型瘦小等也是易導(dǎo)致腹直肌分離的因素。
2. 飲食原因
孕期未控制飲食，營(yíng)養(yǎng)不均衡，體形肥胖，會(huì)造成肌肉組織彈性下降。
另外，飲食過少也會(huì)致使?fàn)I養(yǎng)不良，造成肌肉組織彈性不足。
3. 其它原因
年齡因素；
缺乏運(yùn)動(dòng)；
寬大衣服對(duì)胎兒沒有承重作用。
五、腹直肌分離有哪些危害？
要說腹直肌分離有什么影響，產(chǎn)后媽媽可能最有發(fā)言權(quán)。每個(gè)媽媽都一樣，生完孩子肚子的樣子并不好看。有的媽媽說：“現(xiàn)在低頭就能看見我的妊娠紋，有時(shí)候甚至不敢正視自己的肚子。”
看到下面這組照片的時(shí)候，我們真是心生感慨。母親真的是世界上最偉大的職業(yè)，默默給女性點(diǎn)個(gè)贊。
腹直肌分離除了對(duì)體型的影響，腹直肌分離的危害還表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。
一是腰背痛：腹直肌分離的程度越深，腹部肌肉越弱，對(duì)腰背部的承托力就會(huì)越小，增加后背疼痛的機(jī)會(huì)，容易出現(xiàn)腰背痛，甚至連起床都變得十分困難，限制其活動(dòng)、休息、哺乳等，產(chǎn)婦身心俱受到了影響。
二是臟器移位：腹直肌分離嚴(yán)重者還可使內(nèi)部臟器下移，如胃下垂，出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化不良等消化系統(tǒng)癥狀。
六、怎么判定有沒有腹直肌分離？
這里給大家介紹腹直肌分離的自查方法，在家就可以做。仰臥，兩腿彎曲，露出腹部，左手在頭后支撐，右手食指和中指垂直探入腹部，身體放松，然后將上身抬起，感覺到兩側(cè)腹肌向中間擠壓手指，如果感覺不到擠壓，那么就把手指向兩邊挪動(dòng)，直到找到緊張的肌肉，測(cè)量?jī)蓚?cè)肌肉的距離.
圖為康復(fù)中心工作人員為產(chǎn)婦進(jìn)行腹直肌分離檢測(cè)
正常：2 指以內(nèi)。需改善：2~3 指。需就醫(yī)：3 指以上。
如果兩側(cè)肌肉的距離大于3 指就屬于比較嚴(yán)重的腹直肌分離，有可能會(huì)引起疝氣（小腸從腹壁突出到體外），需要及時(shí)就醫(yī)；如果在2~3 指之間，注意不可以進(jìn)行軀干彎曲和扭轉(zhuǎn)的負(fù)重練習(xí).
所以，怎么辦？
產(chǎn)婦腹直肌分離治療，之前國(guó)內(nèi)外長(zhǎng)期以來對(duì)本病尚無有效的治療方法。
但也并不是說腹直肌分離就被判了死刑，目前也有相應(yīng)的非手術(shù)治療和手術(shù)治療。其中，非手術(shù)治療包括運(yùn)動(dòng)治療、臨床電生理治療、神經(jīng)肌肉電刺激配合中醫(yī)康復(fù)按摩手法。
1. 運(yùn)動(dòng)治療
如果腹直肌分離在2~3 指之間，注意不可以進(jìn)行軀干彎曲和扭轉(zhuǎn)的負(fù)重練習(xí)，這會(huì)使腹直肌分離的情況更加嚴(yán)重，須首先進(jìn)行分離改善訓(xùn)練，直到腹直肌分離的距離恢復(fù)到2指之內(nèi)后，才可以進(jìn)行負(fù)重軀干彎曲和扭轉(zhuǎn)練習(xí)。改善分離的訓(xùn)練，推薦4個(gè):
2. 臨床電生理治療
電刺激是臨床上用的比較多的治療方法，其簡(jiǎn)單有效，患者依從度高。通過電刺激使腹部肌肉被動(dòng)收縮，對(duì)腹部肌群進(jìn)行強(qiáng)化，同時(shí)也可以恢復(fù)脊柱生理彎曲和改變骨盆的傾斜度。電刺激還可加速血液循環(huán)，同時(shí)使肌肉牽拉，刺激生成新的膠原蛋白，緩解背部肌肉放松并達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。
3. 神經(jīng)肌肉電刺激配合中醫(yī)康復(fù)按摩
手法按摩作為其它治療方式的補(bǔ)充，通過按摩和穴位刺激，促進(jìn)身體新陳代謝，減少脂肪堆積，從而恢復(fù)腹部皮膚、肌肉、筋膜彈性和緊張度。
4. 手術(shù)治療
主要方式是切除突出的脂肪，然后將分裂的腹直肌重新縫合復(fù)位。腹白線缺損較大者，可用纖維網(wǎng)片面修補(bǔ)。
5.寫在最后
近些年來，隨著生活水平的提高，產(chǎn)婦分娩巨大兒率增高；還有各種因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率升高；加之二孩政策帶來二次剖宮產(chǎn)率增高。這三者恰恰是產(chǎn)后腹直肌分離的主要因素。
面對(duì)如此的腹直肌分離現(xiàn)狀，近年來國(guó)際上對(duì)女性生殖健康給予了高度關(guān)注，特別是歐美國(guó)家先進(jìn)的產(chǎn)后康復(fù)理念的提出和應(yīng)用，產(chǎn)后腹部形體的恢復(fù)越來越受到年輕媽媽的關(guān)注。
治療方法雖多，但不是萬能的，更重要的是個(gè)體積極的參與。畢竟，時(shí)間欠下的債，還需要時(shí)間來補(bǔ)上?？祻?fù)的過程是緩慢和辛苦的，但是有了科技的幫助，這個(gè)過程更快速，也更有趣。
金安區(qū)婦幼保健院六樓產(chǎn)后康復(fù)科助您恢復(fù)完善體型，咨詢電話：0564-3597149