親愛的孕媽媽們，您是否羨慕過明星們生個(gè)娃身材絲毫沒有變化，甚至越來越美了？而我們只能胖了三圈、土的掉渣。來我們金安區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科門診的孕婦學(xué)校和營養(yǎng)門診吧！我們負(fù)責(zé)讓您只長肚子不長肉，孕期照樣美美噠！

     2018年10月26日，我們的孕婦學(xué)校開展了一堂形象生動(dòng)、互動(dòng)娛樂的《孕期營養(yǎng)與體重管理》講座，內(nèi)容與我們的健康生活息息相關(guān)，不僅孕媽媽們聽的如癡如醉，家屬們也興趣盎然。本次講座由孕婦學(xué)校校長宋叢芳主持，產(chǎn)科中心秦海霞主任擔(dān)任主講。

圖表 2：聚精會(huì)神，座無虛席

        孕期為何要控制體重？

《健康與疾病的發(fā)育起源》即DOHaD研究理論認(rèn)為，除了遺傳基因和成年后的生活方式之外，胎兒在母親宮內(nèi)和出生后早期的營養(yǎng)及其他環(huán)境因素也會(huì)對成年期慢性疾病的發(fā)生起關(guān)鍵作用。孕期營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩均會(huì)大大提高胎兒成年期肥胖、糖尿病、心血管疾病、代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

孕期控制體重還有一個(gè)重要的原因，那就是避免妊娠期的并發(fā)癥，使母親健康順利的度過整個(gè)孕期。其中最主要的就是妊娠期糖尿病，因?yàn)橐坏┰\斷了妊娠期糖尿病,孕期母親就要不斷的監(jiān)測血糖，甚至注射胰島素，增加很多痛苦；妊娠期糖尿病會(huì)導(dǎo)致胎兒胎死宮內(nèi)；增加了將來母嬰罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，這是一種終身性疾病。巨大兒容易難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、新生兒損傷。

  孕期體重到底增長多少最合適？

在醫(yī)學(xué)上是以體質(zhì)指數(shù)（BMI）來表示胖瘦的，BMI=體重/身高2（體重除以身高的平方），其中體重是以公斤為單位，身高以米為單位，BMI正常值為18.5～24（kg/m2）。因此，要了解孕期您需要增加多少體重，首先要了解您孕前的BMI。對于正常體重者，在妊娠的前三個(gè)月中，體重一般不增加，或者略有增加，有很多孕婦由于早孕反應(yīng)嚴(yán)重，在早孕期甚至體重還有下降，也不必?fù)?dān)心。

  孕期如何控制體重？

在飲食方面，孕媽媽要注意膳食平衡和健康，盡量不吃或少吃富含脂肪的各種加工食物（例如奶油蛋糕、餅干、油炸食品等），減少過度能量的攝入。食物當(dāng)中多注意補(bǔ)充綠色蔬菜增加葉酸的攝入；每周吃1-2次動(dòng)物的肝臟或者血制品，以及注意經(jīng)常吃些紅肉來補(bǔ)充身體的鐵；吃含碘鹽并每周吃1-2次含碘豐富的食物；補(bǔ)充牛奶等含鈣豐富的食物。水果的攝入切忌過多，每天200-400g的水果中的能量和營養(yǎng)物質(zhì)足夠，過多的攝入，增加了太多能量，最終會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪而過度增加體重。

在運(yùn)動(dòng)方面，沒有特殊疾病的孕媽媽可以進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。例如：散步、慢跑、游泳、孕婦瑜伽等，都有助于孕期體重的控制。孕期推薦的運(yùn)動(dòng)量為每日1萬步以上的路程，很多孕婦遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到。平常沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的孕媽，可以循序漸進(jìn)，直到每周至少5次，每次30分鐘的運(yùn)動(dòng)。對于有妊娠并發(fā)癥或者合并癥的孕婦，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。

孕媽媽可以通過稱體重，記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況，來自我監(jiān)測孕期體重控制情況。稱量體重的標(biāo)準(zhǔn)方式是：晨起空腹，解空小便，穿輕薄衣物站在同一個(gè)稱上稱量。

   營養(yǎng)門診個(gè)體化膳食指導(dǎo)

圖表 3：個(gè)體指導(dǎo)、耐心細(xì)致

具體到每個(gè)孕媽媽，需要根據(jù)她的孕前體質(zhì)指數(shù)、活動(dòng)量、體重增長情況、胎兒生長速度、血糖情況進(jìn)行個(gè)體化膳食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，詳細(xì)制定營養(yǎng)餐。

個(gè)體化膳食指導(dǎo)，在醫(yī)學(xué)上叫“醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療（MNT）”。我國的妊娠期糖尿病發(fā)生率17.5~18.4%，因此而發(fā)生了太多的胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)、新生兒窒息、新生兒低血糖和死亡，以及母親以后的糖尿病、胎兒成年期的各種慢性疾病。而通過MNT，80%以上的妊娠期糖尿病孕媽媽的血糖得到了良好的控制，避免了胰島素治療和相關(guān)并發(fā)癥。

金安區(qū)婦幼保健院營養(yǎng)門診，每周一至周五，提供個(gè)體化營養(yǎng)指導(dǎo)，讓您告別孕期肥胖、妊娠期糖尿病，美到拉仇恨！

孕婦學(xué)校每周五上午九點(diǎn)至十點(diǎn)都安排了針對不同孕期和產(chǎn)后常見問題的免費(fèi)課程，您和下一代的健康是我們追求的目標(biāo)。