大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染，這是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚 表面所致，醫(yī)學(xué)上稱之為新生兒黃疸。 
    新生兒由于血液中的紅細(xì)胞過多，且這類紅細(xì)胞壽命短，易被破壞，  造成膽紅素生成過多；另一方面，新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。 

    新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黃疸，不需要特殊處理就可以自行消退。病理性黃疸是由于疾病所引起的，使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常，它發(fā)生在新生兒的特定時(shí)期，使生理性黃疸明顯加重，并容易與生理性黃疸相混淆。病理性黃疸分為：感染性和非感染性。感染性黃疸可由細(xì)菌和其他病原體感染所致，如病毒、梅毒螺旋體、弓形蟲等；非感染性黃疸有溶血性黃疸、膽道閉鎖和遺傳性疾病等。 
    除生理性和病理性黃疸外，還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點(diǎn)為：黃疸程度較生理性高，黃疸持續(xù)時(shí)間長，有的可持續(xù)三個(gè)月之久。但嬰兒一般情況良好，無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停喂母乳后3天，黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關(guān)。母乳性黃疸一般不會(huì)引起膽紅素腦病。但值得注意的是：要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸！

 
   黃疸指數(shù)儀

    怎樣識(shí)別新生兒黃疸？ 
    仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化，區(qū)別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對(duì)于治療十分重要。父母可以根據(jù)以下的特點(diǎn)來識(shí)別： 
    新生兒生理性黃疸一般不深，其特點(diǎn)：

    ①黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。

    ②黃疸逐漸加深，在第4-6天達(dá)高峰，以后逐漸減輕。

    ③足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。

    ④黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限于面部和上半身，黃疸時(shí)孩子的一般情況良好，體溫正常，食欲正常，大小便的顏色正常，生長發(fā)育正常。

    ⑤化驗(yàn)血清膽紅素超過正常2mg／dl，但小于12mg／d1。如果孩子的黃疸屬于這種情況，父母即不必?fù)?dān)心。 
    病理性黃疸有下列特征：

    ①黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早，于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

    ②黃疸消退時(shí)間過晚，持續(xù)時(shí)間過長，超過正常的消退時(shí)間，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重。

    ③黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。

    ④檢查血清膽紅素時(shí)，膽紅素超過12mg／dl，或上升過快，每日上升超過5mg／dl。⑤除黃疸外，伴有其他異常情況，如精神疲累，少哭，少動(dòng)，少吃或體溫不穩(wěn)定等。 
    病理性黃疸嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)膽紅素腦病，通常稱“核黃疸”，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥，甚至死亡。因此，當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸時(shí)，如有以上5個(gè)方面中的任何一項(xiàng)，就應(yīng)該引起父母的高度重視，這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時(shí)治療。 （新生兒科）