導(dǎo)讀：不孕癥經(jīng)過治療終于懷孕了，真是來之不易?。殞毷遣皇前踩苍谧訉m內(nèi)？是不是宮外孕？是一個(gè)寶寶還是兩個(gè)寶寶？寶寶有多大了？發(fā)育是否健全？胎位正不正？這些都是準(zhǔn)爸媽們擔(dān)心的問題，懷著這樣忐忑的心情度過整個(gè)孕期。
試管嬰兒孕期的六次超聲檢查
相信每一位“試管嬰兒”的準(zhǔn)媽媽在得知自己懷孕的那一刻，內(nèi)心一定充滿了歡喜和期待。與此同時(shí)，“試管寶寶”的來之不易，也讓這些準(zhǔn)爸媽們?cè)谂d奮之余比常人更多了幾分謹(jǐn)慎和不安。目前國際上推薦孕婦在孕期至少需要接受5次超聲檢查。通過各種輔助生殖技術(shù)獲得的寶寶和自然懷孕的寶寶在孕期超聲檢查項(xiàng)目基本相同，只是在早孕期可能會(huì)多1~2次******超聲。超聲的安排計(jì)劃是怎樣的呢？注意孕周是從末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算的，每周7天。
第一次B超檢查時(shí)間——孕6-8周：
這個(gè)時(shí)期的超聲檢查通過觀察妊娠囊的大小、有無胚芽及胎心搏動(dòng)，從而確定是否妊娠，并核對(duì)孕周，排除宮外孕及胚胎停止發(fā)育情況。對(duì)于移植兩枚胚胎的準(zhǔn)媽媽，這個(gè)時(shí)期通過觀察妊娠囊數(shù)目可以明確是單胎還是雙胎，以及初步判斷兩個(gè)胎兒之間的位置關(guān)系。
第二次B超檢查時(shí)間——孕10周：
此次超聲檢查主要測(cè)量胚胎頂臀長(zhǎng)，從而判斷胚胎發(fā)育是否符合孕周。對(duì)于雙胎，在小于7孕周時(shí)可診斷雙胎是在一個(gè)囊里，還是在兩個(gè)囊里，到了10孕周時(shí)，還可以判斷在一個(gè)囊里的兩個(gè)胎兒的是用一個(gè)胎盤還是兩個(gè)胎盤。如果胎兒發(fā)育正常，這時(shí)還在服黃體支持藥物的準(zhǔn)媽媽就可以逐漸減藥了。
第三次B超檢查時(shí)間—孕11-13+6周：
這個(gè)時(shí)期，寶寶已經(jīng)初見人形，頭部、軀干、四肢可以分辨出來了，在超聲下還可以觀察到胎兒活動(dòng)，但準(zhǔn)媽媽通常在這個(gè)時(shí)期自己無法感知到胎動(dòng)。此時(shí)期超聲檢查主要測(cè)量胎兒頸部皮膚透明層厚度（NT），結(jié)合早期唐篩結(jié)果判斷胎兒有無染色體異常。有研究數(shù)據(jù)表明， NT結(jié)合唐氏篩查結(jié)果，胎兒先天愚型的檢出率可達(dá)80%。對(duì)于高齡孕婦、夫妻一方是染色體平衡易位者、過去懷孕過染色體異常的胎兒，建議進(jìn)行NT檢查。
第四次B超檢查時(shí)間—18-24周：
這是整個(gè)孕期最全面的一次超聲檢查，俗稱“大排畸”檢查。為了提高病變檢出率，醫(yī)院基本都是采用清晰度更高的三維或四維彩超進(jìn)行系統(tǒng)超聲檢查。此次檢查最重要目的是觀察胎兒全身各系統(tǒng)結(jié)構(gòu)是否存在畸形，主要包括顱內(nèi)結(jié)構(gòu)、顏面、心臟、胃泡、腎臟、膀胱、脊柱、四肢等，如果條件良好，還能夠建立寶寶的面部三維圖像。
準(zhǔn)媽媽們可以看到肚子里寶寶的容貌，甚至寶寶的動(dòng)作和表情噢。大部分的胎兒畸形可在此時(shí)期被排查，但是一些小的畸形，如手指、腳趾這些小的病變很難查出來，還有一些先天異常是發(fā)展性的，到懷孕后期才出現(xiàn)。
此外，超聲觀察時(shí)還會(huì)受胎兒******、孕婦腹壁肥胖、羊水過多過少等條件限制無法清晰顯示胎兒，所以“大排畸”依然無法百分之百排除所有的先天性疾病，各位準(zhǔn)爸媽們要能夠理解超聲檢查之“不能”之處。
第五次B超檢查時(shí)間— 28-32周：
順利通過中孕期篩查的準(zhǔn)媽媽們?cè)?個(gè)月左右的時(shí)候需要再進(jìn)行一次超聲檢查。此次檢查的主要目的是評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，對(duì)胎兒系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形做一次查缺補(bǔ)漏篩查以及篩查一些晚孕期才發(fā)生的畸形。
第六次B超檢查時(shí)間—孕38周后：
胎兒足月后的超聲檢查主要目的是確定胎位，評(píng)估胎兒的各項(xiàng)生長(zhǎng)指標(biāo)，預(yù)測(cè)胎兒的體重，以便讓醫(yī)生來決定分娩的方式。同時(shí)也可以獲得臍帶血流以及胎兒體內(nèi)重要臟器的血流信息，間接了解胎盤動(dòng)能，如果發(fā)現(xiàn)問題，便于及時(shí)處理?！?/p>
以上為國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院孕期常規(guī)超聲檢查內(nèi)容，當(dāng)然在孕婦出現(xiàn)不適時(shí)，醫(yī)生也會(huì)臨時(shí)增加超聲檢查，觀察孕婦和胎兒情況。希望準(zhǔn)媽媽們能夠?qū)υ衅诔暀z查多一些了解，從而減少一些不必要的困擾和顧慮，以輕松平和的心態(tài)迎接自己小寶貝的誕生。
文章來源：人醫(yī)生殖中心