醫(yī)療質(zhì)量考核獎懲補(bǔ)充規(guī)定
為進(jìn)一步深化醫(yī)療質(zhì)量管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特作補(bǔ)充規(guī)定如下:
1、各類病歷、處方考核:當(dāng)月度歸檔病歷、運(yùn)行病歷、門診病歷甲級率≥95%,處方合格率達(dá)100%,處罰措施:歸檔病歷按醫(yī)院原考核方案執(zhí)行;出現(xiàn)一份丙級病歷扣科室200元;處方一張不合格扣1元并全院公示。
出院病歷應(yīng)在當(dāng)日完成,三日內(nèi)上繳病案室(按醫(yī)院原歸檔規(guī)定執(zhí)行,借閱病歷必須由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)),逾期每份每天扣所在科室10元。
2、各種報(bào)告單、申請單考核;要求字跡清楚,有項(xiàng)必填,內(nèi)容完整、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)一次不合格扣當(dāng)事者10元,進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)無處方及診斷報(bào)告權(quán)者必須帶教老師簽字,否則視為不合格。出現(xiàn)一次扣帶教老師10元。
3、醫(yī)療規(guī)章制度考核:嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,如:首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、三級查房制度、病例討論制度、會診、轉(zhuǎn)科制度、手術(shù)審批制度及使用抗生素審批制度,各級醫(yī)師職責(zé)、查對制度、差錯事故登記報(bào)告制度、醫(yī)患溝通制度、病區(qū)巡視制度、病員回訪制度等??己寺鋵?shí)情況并檢查相關(guān)記錄,發(fā)現(xiàn)一次不合格扣10元。
4、門診日志登記考核:門診日志登記率≥85%,不達(dá)標(biāo)扣科室100元。隨機(jī)抽查,月度考核(根據(jù)經(jīng)管辦掛號費(fèi)統(tǒng)計(jì)為準(zhǔn))。
5、“三基三嚴(yán)”考核:醫(yī)院或者外請專家檢查時組織的考試(包括理論和技能),成績超過80分以上對前三名各獎勵100元,低于80分者后三名扣100元并限期補(bǔ)考。
6、藥品不良反應(yīng)上報(bào)一例獎勵10元,漏報(bào)一例罰20元。