為進(jìn)一步規(guī)范我院行風(fēng)建設(shè)，著力解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺失、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中違規(guī)違紀(jì)、侵害患者合法權(quán)益等問題，不斷加強(qiáng)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，特制定本規(guī)定。
一、行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制
1.堅(jiān)持黨政齊抓共管，紀(jì)委組織協(xié)調(diào)，科室各負(fù)其責(zé)，群眾支持參與的行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，具體工作中，堅(jiān)持糾建并舉，從嚴(yán)查處，立足教育，著照防范，集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工相結(jié)合，“一崗雙責(zé)”，一級抓一級，層層抓落實(shí)，把行風(fēng)建設(shè)納入領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部以及醫(yī)院科室的目標(biāo)管理，與其他各項(xiàng)工作同部署、同檢查、同考評。
2.明確行風(fēng)建設(shè)的責(zé)任。成立由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人的行風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分管院長及相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員。院領(lǐng)導(dǎo)班子對全院行風(fēng)建設(shè)負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，主要負(fù)責(zé)人負(fù)總責(zé)，對本級領(lǐng)導(dǎo)班子成員負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，對內(nèi)設(shè)科室主要負(fù)責(zé)人負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；根據(jù)工作分工，領(lǐng)導(dǎo)班子成員對分管科室主要負(fù)責(zé)人的行風(fēng)建設(shè)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；職能科室和業(yè)務(wù)科室的主要負(fù)責(zé)人對本科室的行風(fēng)建設(shè)負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，對本科室成員負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
3.院領(lǐng)導(dǎo)班子除認(rèn)真履行關(guān)于反腐敗實(shí)施意見中所規(guī)定的職責(zé)外，還要承擔(dān)以下領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任：
(1)根據(jù)上級關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)的要求，制訂工作計(jì)劃、措施和制度，并組織實(shí)施，定期分析研究醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作，及時(shí)解決存在的問題；
(2)認(rèn)真開展職業(yè)道德和法律法規(guī)教育，增強(qiáng)“以病人為中心”和廉潔高效、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識，不斷提高隊(duì)伍素質(zhì)；
(3)深化改革，完善行風(fēng)建設(shè)管理與監(jiān)督機(jī)制，標(biāo)本兼治，綜合治理，力爭從源頭預(yù)防和治理行風(fēng)熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題；
(4)履行監(jiān)督職責(zé)，對領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部廉潔自律和遵紀(jì)守法情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
4.黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的主要領(lǐng)導(dǎo)在第二、三條規(guī)定的責(zé)任范圍外，應(yīng)承擔(dān)以下領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任:
(1)貫徹落實(shí)上級關(guān)于加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的工作部署和醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的計(jì)劃、責(zé)任目標(biāo)，及時(shí)召開領(lǐng)導(dǎo)班子成員會(huì)議，聽取工作匯報(bào)，進(jìn)行專題研究，作出具體安排；
(2)組織領(lǐng)導(dǎo)行風(fēng)建設(shè)工作的檢查，督促行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)和規(guī)章制度的落實(shí);
(3)帶頭遵守行風(fēng)建設(shè)規(guī)章制度，自覺接受組織和群眾的監(jiān)督；嚴(yán)格教育管理領(lǐng)導(dǎo)班子成員及身邊工作人員，防止發(fā)生行風(fēng)問題；
(4)支持紀(jì)委履行職責(zé)，對紀(jì)委查處違法違紀(jì)案件給予幫助和協(xié)調(diào)，及時(shí)排除外來干擾和阻力。
5.領(lǐng)導(dǎo)班子的其他成員，在第二，三條規(guī)定的責(zé)任范圍外，應(yīng)承擔(dān)以下領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任:
(1)協(xié)助班子主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)貫徹落實(shí)上級和同級作出的行風(fēng)建設(shè)部署，結(jié)合分管工作和分管科室的實(shí)際情況，及時(shí)向主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)提出行風(fēng)建設(shè)工作意見和建議;
(2)加強(qiáng)對分管科室行風(fēng)建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，全面掌握其行風(fēng)建設(shè)情況，指導(dǎo)督促制定工作計(jì)劃，并抓好落實(shí)；
(3)加強(qiáng)對分管科室主要負(fù)責(zé)人的管理和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)有違反行風(fēng)建設(shè)規(guī)章制度的行為，要及時(shí)找其談話，督促其檢查糾正，并向主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、通報(bào)情況;
(4)幫助分管科室及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決傾向性、苗頭性問題，糾正不正之風(fēng)，支持查處違規(guī)違紀(jì)案件，并及時(shí)向主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、通報(bào)情況。
6.職能科室、業(yè)務(wù)科室的主要負(fù)責(zé)人，在第二條規(guī)定的責(zé)任范圍外，應(yīng)承擔(dān)以下領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任:
(1)貫徹落實(shí)上級行風(fēng)建設(shè)工作部署，制定本科室行風(fēng)建設(shè)工作的計(jì)劃、責(zé)任目標(biāo)。及時(shí)召開會(huì)議研究分析工作情況，作出具體安排;
(2)組織領(lǐng)導(dǎo)行風(fēng)建設(shè)工作的檢查，組織落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度;
(3)對工作人員存在行風(fēng)問題，要親自找本人談話，進(jìn)行批評教育，督促其糾正，對發(fā)生的違規(guī)違紀(jì)問題要及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并協(xié)助有關(guān)部門予以查處。
二、行風(fēng)工作責(zé)任追究制
1.領(lǐng)導(dǎo)干部因工作玩忽職守，推諉扯皮，失職瀆職或在重大事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中不認(rèn)真履行職責(zé)、處置不當(dāng)?shù)?，給予批評教育，并根據(jù)情節(jié)給予黨紀(jì)政紀(jì)處分，觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)處理。
2.醫(yī)院工作人員不作為，失職讀職，工作態(tài)度不好，辦事推諉扯皮，效率低下，工作出現(xiàn)差錯(cuò)的；不依法辦事，弄虛作假，徇私舞弊的；以職謀私，“吃、拿、卡、要"的，查實(shí)后，對負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者批評教育，對負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者通報(bào)批評；對主要責(zé)任人扣發(fā)1個(gè)月的工資，取消其當(dāng)年評先樹優(yōu)資格，并根據(jù)情節(jié)取消其競爭上崗資格或追究黨紀(jì)政紀(jì)處分。
3.有下列行為之一者，實(shí)行責(zé)任追究:
(1)不依法辦事，弄虛作假，徇私舞弊，違法亂紀(jì)的；醫(yī)務(wù)人員發(fā)放轉(zhuǎn)診費(fèi)(介紹費(fèi))和醫(yī)療設(shè)備檢查提成的；
(2)不作為，失職讀職，辦事推諉扯皮，效率低下，工作出現(xiàn)差錯(cuò)的；不堅(jiān)持因病施治，因病檢查原則，開大方、亂開特殊檢查的；
(3)態(tài)度“冷”，“硬”，“頂”，甚至與服務(wù)或監(jiān)督對象爭執(zhí)，吵鬧的；對服務(wù)對象提出的問題不做耐心解釋的；
(4)以職謀私，向服務(wù)或監(jiān)督對象“吃”、“拿”，“卡”、“要”(錢物、有價(jià)證券)的；接受藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位給予的臨床促銷費(fèi)(“回扣”等)和禮品，或接受其出資組織的旅游，或向?qū)Ψ綀?bào)銷由個(gè)人支付費(fèi)用的；開“搭車藥”、做“搭車檢查”的。
上述行為，在年度內(nèi)查實(shí)1起的，對負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者黃牌警告。查實(shí)2起的，對負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者批評教育，對負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者通報(bào)批評并取消其當(dāng)年評先樹優(yōu)資格。查實(shí)3起的，對直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者黃牌警告，取消其當(dāng)年評先樹優(yōu)資格；對負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者誠勉談話，扣發(fā)1個(gè)月績效。查實(shí)4起的，對負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者扣發(fā)1個(gè)月績效，并進(jìn)行誠勉談話；對負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者追究黨紀(jì)政紀(jì)處分，扣發(fā)3個(gè)月績效。情節(jié)較重的，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
三、具體措施
（一）完善制度，規(guī)范落實(shí)
1.堅(jiān)持靠制度管人管事，加強(qiáng)制度落實(shí)。
2.規(guī)范工作流程，強(qiáng)化監(jiān)管，多措并舉，以患者為中心，以人為本，把醫(yī)院窗口科室服務(wù)規(guī)范落到實(shí)處。
3.在領(lǐng)導(dǎo)干部中定期開展批評與自我批評，查找不足，持續(xù)改進(jìn)，確保避免小錯(cuò)、不犯大錯(cuò)。
4.定期主動(dòng)邀請政府相關(guān)行政執(zhí)法部門來院檢查指導(dǎo)工作，主動(dòng)整改，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)水平。
(二)強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法，制定具體的考評細(xì)則。重點(diǎn)對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、履行職責(zé)、收受“回扣”等方面進(jìn)行考評，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案，把考評結(jié)果公平、公開、公正地向群眾公布，與職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛鉤，使好的及時(shí)受到表彰，有問題的及時(shí)處理，達(dá)到激勵(lì)先進(jìn)、教育大家的目的。
(三)加強(qiáng)宣傳教育，營造良好氛圍。一是加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)內(nèi)容的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，采取以全院集中培訓(xùn)、科室小范圍培訓(xùn)、個(gè)人強(qiáng)化自學(xué)相結(jié)合的方式，增強(qiáng)職工對糾正“九不準(zhǔn)”、“浮拖軟、庸懶散”等行風(fēng)建設(shè)重點(diǎn)內(nèi)容的緊迫感和責(zé)任心。二是推進(jìn)行風(fēng)文化進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)，醫(yī)務(wù)人員在接診患者以及外出義診等過程中，主動(dòng)向患者及家屬講解行風(fēng)建設(shè)內(nèi)容，自覺接受人民群眾監(jiān)督。
（四）加強(qiáng)醫(yī)院管理，規(guī)范診療服務(wù)行為。一是醫(yī)院高度注重醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平管理，院長總負(fù)責(zé)，副院長具體負(fù)責(zé)，完善院科兩級質(zhì)量體系，加強(qiáng)對醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，核心制度的落實(shí)，由班子成員帶隊(duì)，不定期深入臨床科室，嚴(yán)查醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，對醫(yī)療缺陷隱患、診療技術(shù)不規(guī)范、服務(wù)意識不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度不好等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督管理。二是要求各科室做到合理檢查，因病施治。三是嚴(yán)格執(zhí)行藥品及耗材的招標(biāo)采購各項(xiàng)制度，嚴(yán)禁科室及醫(yī)生違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、耗材，與醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)簽訂醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同。
（五）完善醫(yī)院考評制度。將行風(fēng)建設(shè)納入干部管理目標(biāo)，并與晉職晉級、評優(yōu)評先、醫(yī)德考評等掛鉤。