近日，門診來了一名30多歲女子，進(jìn)門時表情痛苦，一臉憔悴和倦容。經(jīng)過問診，了解到周某目前正處于哺乳期，剛剛哺乳2月余，20余天前因受了外力擠壓左乳，出現(xiàn)左乳疼痛伴包塊出現(xiàn)。反復(fù)的疼痛，折磨的患者不能正常生活與休息，痛苦不堪。乳痛期間在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以乳汁疏通及口服消炎藥后，包塊雖然存在，疼痛得到緩解。但近半月發(fā)現(xiàn)左乳包塊不減反增，增大明顯，左乳乳汁量明顯減少，輕微疼痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議患者立即進(jìn)行手術(shù)。周某因懼怕手術(shù)且處于哺乳期，拒絕了手術(shù)，隨后轉(zhuǎn)診來到金安區(qū)婦幼保健院中醫(yī)科找到景程程主任。景程程主任經(jīng)過仔細(xì)觸診，發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上方明顯可見包塊位置皮膚突出，可觸及3.5cm*2.0cm包塊，質(zhì)硬，活動度差，無明顯波動感，右乳未觸及明顯包塊。景主任對患者進(jìn)行詳細(xì)詢問病史并行體格檢查，結(jié)合乳腺彩超，最終診斷為“積乳囊腫”，根據(jù)患者要求為其進(jìn)行保守治療，予患者提出以下合理方案，口服消炎藥物，預(yù)防感染，輔助以中醫(yī)理療儀器+局部中醫(yī)推拿手法疏通包塊；同時因患者要求回奶，故根據(jù)情況采取中西醫(yī)結(jié)合的方法，幫助其回奶。
經(jīng)過5天治療后，患者左側(cè)乳腺包塊逐漸縮小，觸痛逐漸減輕，雙側(cè)乳腺柔軟，無明顯包塊包塊及觸痛。
答：積乳囊腫，是指各種原因引起乳汁排出減少或產(chǎn)生過多，導(dǎo)致乳汁在腺泡（分泌乳汁的小囊泡）中積蓄而形成的囊腫。本病是一種良性疾病。1. 胸痛：幾乎所有患者都會出現(xiàn)的癥狀。疼痛部位主要在胸部表面******內(nèi)部。大多數(shù)患者僅表現(xiàn)為輕微的脹痛，哺乳期患者脹痛會比較明顯。如果繼發(fā)感染，可能會出現(xiàn)******自發(fā)的刺痛。2.腫塊：較大的囊腫可以在******體表摸到腫塊。多數(shù)患者的腫塊在乳暈周圍，觸摸時感覺表面光滑，與周圍的組織分界清楚，腫塊可以在一定范圍內(nèi)移動，有時按壓腫塊會有彈性。當(dāng)囊腫內(nèi)部液體變粘稠之后腫塊會變硬，繼發(fā)感染后與周圍組織的分界變得模糊，此時僅僅觸診容易誤診成乳腺癌。3.淋巴結(jié)腫大：較為少見，一般在囊腫感染時出現(xiàn)。腫大常發(fā)生在腋窩下方的淋巴結(jié)，觸摸時有疼痛感。當(dāng)感染消退時，淋巴結(jié)可以恢復(fù)，也可能保持腫大后的大小。4.發(fā)熱：當(dāng)感染發(fā)生時，患者可能還會有持續(xù)的發(fā)熱。體溫在應(yīng)用藥物抗感染之后會恢復(fù)正常。積極排空乳汁：哺乳期的婦女要按時哺乳，不要過分補充湯水以免乳汁分泌過多。哺乳之后可通過按摩或者吸奶器將剩余的乳汁排空。哺乳時讓嬰兒的嘴唇完全包繞乳頭，哺乳結(jié)束要及時清理干凈表面的乳汁，預(yù)防感染。積極治療乳腺疾病：有乳腺炎的患者要及時治療，遵醫(yī)囑足療程服用藥物，避免炎癥長期刺激引起乳腺導(dǎo)管粘連。
積乳囊腫一般采用手術(shù)或者穿刺的治療方法；藥物治療常常效果不佳，抗生素主要用于術(shù)前的抗感染治療。及時手術(shù)可以治愈本病，一般沒有嚴(yán)重的后遺癥。
中醫(yī)館中醫(yī)乳腺科通過手指點穴相應(yīng)穴位，如乳根、膻中、期門、背俞穴等，并予以中醫(yī)推拿手法，疏通乳腺導(dǎo)管，并將蓄積在乳腺里的濃稠乳汁一點一點排出來，從而達(dá)到避免手術(shù)也能治愈的目的。
中醫(yī)館秉承“大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心”的精神，為繼承、弘揚和創(chuàng)新中醫(yī)藥文化，以整體觀念及辯證論治為基礎(chǔ)，采用傳統(tǒng)中藥、推拿、針刺、艾灸、刮痧、拔罐、穴位貼敷、埋線、中藥熏蒸（洗）、中藥塌漬、小兒藥浴、穴位注射、中藥面膜等傳統(tǒng)方法開展中醫(yī)相關(guān)疾病的診療，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，調(diào)整陰陽、扶正祛邪，達(dá)到治已病和防未病的目的，更好地服務(wù)母嬰，提升婦幼全生命周期健康服務(wù)能力。地址：金安區(qū)婦幼保健院一期一樓中醫(yī)館