2024年1月23日,由于一直少量流血,霍邱縣的侯女士來到金安區(qū)婦幼保健院。經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)侯女士羊膜囊已凸出了宮頸口,是宮頸機能不全癥狀,有流產(chǎn)的風險,于是立即安排她住院。住院后,金安區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科首席專家秦海霞,對其進行檢查并提供治療。秦主任告訴孕婦及家人,宮口已經(jīng)擴張5公分了,眼看就要早產(chǎn),這種情況有兩種選擇,一是已經(jīng)懷孕29周了,理論上28周以后成活率可以達到95%以上,可以選擇不進行環(huán)扎術(畢竟手術有感染的風險);二是可以選擇行緊急宮頸環(huán)扎術,延長孕周,國內(nèi)外很多專家認為28周以后甚至32周以后仍然可以行宮頸環(huán)扎術來延遲分娩,以降低新生兒并發(fā)癥,提高未來生存質(zhì)量。經(jīng)過充分溝通商量,侯女士和家人決定立即進行手術,希望能夠延長孕周,寶寶多在媽媽肚子里呆一天是一天。秦主任為侯女士成功實施“經(jīng)******子宮頸環(huán)扎術”。

術后,在醫(yī)護人員的精心指導和保胎治療下,侯女士保胎到孕32周,近日,于金安區(qū)婦幼保健院產(chǎn)一科順利娩出一個4斤多男嬰,阿普加評分10分,看起來像一個足月兒,只需要一般營養(yǎng)支持治療。

一路走來,孕媽媽承受了巨大的心理煎熬,總是擔心孩子是否能平安降生,現(xiàn)在,看到雖不足月但哭聲嘹亮、活力四射的寶寶,一家人終于安心了。侯女士說:“住院期間產(chǎn)一科的醫(yī)護常常來安慰陪伴我,給我做心理疏導,孩子的順利出生離不開大家對我的支持?!?/span>


秦主任介紹道“正常情況下,女性宮頸內(nèi)口是一個有開關功能的門戶,在臨產(chǎn)之前一直處于關閉狀態(tài),張開需要依靠臨產(chǎn)時子宮的收縮牽拉。子宮頸很堅韌,能承托長達10個月的孕育,但宮頸機能不全患者,由于宮頸喪失原有功能,當胚胎發(fā)育到中后期時,往往會因?qū)m腔內(nèi)壓持續(xù)增加,即使沒有宮縮,宮頸口也會擴張,導致流產(chǎn)。目前治療宮頸機能不全,醫(yī)學界公認的最有效辦法是宮頸環(huán)扎術,用一條“宮頸環(huán)扎線”,在盡量靠近宮頸內(nèi)口的地方行縫合術,相當于守住了寶寶的“家門”,延長胎兒在肚子里的發(fā)育時間?!彼忉尩溃骸霸兄茉叫。琋ICU 的住院時間越長,早產(chǎn)兒的相關風險,比如呼吸窘迫綜合癥、喂養(yǎng)困難、感染、腸道等問題大大增加,寶寶大概率需要上呼吸機,未來的生存質(zhì)量也明顯減低,宮頸環(huán)扎保胎讓治療代價大大降低?!?br/> 金安區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科、生殖健康科作為全市較早開展宮頸環(huán)扎術的專業(yè)團隊,自2019年開展此項手術以來,已經(jīng)成功為80余名患者實施宮頸環(huán)扎術,保胎成功率在88%以上。在此,秦海霞主任提醒廣大女性朋友:“如果既往有過不明原因反復中孕期流產(chǎn)或早期早產(chǎn)的患者,再次懷孕前一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,如果確診宮頸機能不全,最好在孕12至14周接受預防性宮頸環(huán)扎術。”
校對:王茜 責編:朱 莉 審簽:潘 瑞