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    就醫(yī)指南

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    男童“丁丁”呈“鳥嘴狀”,隱匿性******是否需要手術?專家來判斷
    【瀏覽次數(shù):785】【2023-05-08 10:42】【字體:放大 正常 縮小】【打印頁面】【關閉窗口

    張寶寶,男,2歲6月,家長發(fā)現(xiàn)寶寶******外觀一直比同齡孩子短小且形狀特別,近日,張寶寶家長帶領孩子來到金安區(qū)婦幼保健院,經(jīng)過上級專家檢查,發(fā)現(xiàn)******外觀短小,包皮呈鳥嘴樣堆積于******前段,向恥骨方向推******根部皮膚,******體完全顯露,發(fā)育一般,外觀呈“鳥嘴狀”,確診屬于隱匿性******?;純河?023.04.11 在全身麻醉下行“隱匿性******矯正術”。


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    隱匿性******:指原本正常的******被埋藏于皮下,外觀******短小,包皮似一鳥嘴包住******,是******肉膜發(fā)育異常所致的先天性畸形,多合并包莖,可伴有尿道下裂畸形。
    病因:多為肉膜發(fā)育異常所致的先天性畸形。



    ******不能正常伸出的原因

    ①******筋膜異常發(fā)育使******回縮;

    ②在******根部,皮膚的附著不良;

    ③恥骨前皮下脂肪過多,但能以此全部解釋病變;

    ④常常存在包莖。 

    隱匿******的臨床表現(xiàn)為******外觀短小、呈圓錐壯,或看不到******體狀如******缺如,患者一般無排尿困難等泌尿系合并癥。將恥骨前皮膚向******根部推壓即可顯露發(fā)育正常的******體,常有包莖和陰皮膚發(fā)育不良。嚴重的患者也可伴有尿潴留,治療不當會影響******發(fā)育,成年后******困難或不******。



    診斷隱匿******應符合以下5方面

    ①******外觀短小,甚至僅可見包皮堆積
    ②皮下可觸及發(fā)育正常的******體;
    ③用手向后推擠******根部皮膚,可見正常的******體顯露,松開后******體迅速回縮;
    ④多伴有包莖或/和******根部皮下脂肪堆積;
    ⑤除外其他******畸形,如束縛******、******發(fā)育不良,蹼狀******、埋藏******等。


    在手術時機上,索帶型和包莖型隱匿******通常不能自愈,宜在學齡前盡早手術,以避免對患兒可能造成的心理影響。而肥胖型隱匿******程度輕且不伴有包莖等其他病變的患兒,隨著年齡的增長,尤其是恥骨前脂肪減少后可自愈,因此可予觀察。對于伴輕度包莖的,也可先作包皮口擴張,解除包莖后,予以觀察。手術宜安排在12歲以后施行。對于肥胖型隱匿******程度嚴重者,可適當提前手術。


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    省兒童醫(yī)院潮敏院長親自來我院指導手術


    外科:一期十樓

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