中國疾病預防控制中心婦幼保健中心
第一部分 兒童保健基本信息
一、新生兒期保健基本信息
1.新生兒出生時體重一般為 2500 克~4000 克,低于 2500 克為低體重兒, 高于 4000 克為巨大兒。身長一般約 50 厘米。 2.新生兒滿月時,體重增加 600 克以上、身長增加 2.5 厘米以上為正常。 3.新生兒一般出生后 2~3 天會出現(xiàn)生理性黃疸,7~10 天消退。如果黃疸 出現(xiàn)過早或逐漸加深,要及時就醫(yī)。 4.母乳是 0~6 個月嬰兒的最佳食物和飲料,在此期間不需要添加其他食物 和水。 5.新生兒出生后應(yīng)在 1 小時內(nèi)盡早實施早接觸、早吸吮、早開奶。 6.初乳含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和抗病物質(zhì),有助于預防新生兒常見的感染性 疾病。 7.哺乳時抱新生兒的四個要點為:新生兒的頭和身體保持一條直線,身體 貼近母親,鼻尖對著乳頭,張大口含接大部分乳暈。 8.母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,母乳不足時,更應(yīng)增加喂哺次數(shù)。 -3-9.純母乳喂養(yǎng)的新生兒從出生后數(shù)日開始每天應(yīng)補充 400 國際單位的維生 素 D,早產(chǎn)兒每天應(yīng)補充 800-1000 國際單位的維生素 D,正常足月新生 兒一般不需要額外補充鈣劑。 10.要注意給新生兒保暖,體溫保持在 36℃~37℃,居室定時通風。 11.充足的睡眠有助于促進新生兒生長和發(fā)育,新生兒一晝夜的睡眠時間一 般為 16~20 個小時。 12.新生兒有視、聽、觸等感覺,可通過母嬰間皮膚接觸、回應(yīng)性的表情和 語言交流以及利用顏色鮮艷、可發(fā)聲的玩具等對新生兒進行感知覺刺 激。 13.新生兒皮膚嬌嫩,擦洗時要輕柔,保持臀部皮膚清潔和干燥,選用柔軟 的棉質(zhì)衣物。 14.新生兒如出現(xiàn)體溫異常、反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、呼吸急促、腹瀉等異 常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。 15.新生兒出生后應(yīng)接受甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥等遺傳代謝病篩查和 聽力篩查。 16.新生兒出院后1周內(nèi)及滿月時,可各享受1次免費健康檢查和咨詢指導。
二、嬰兒期保健基本信息
1.兒童 12 月齡時體重約為出生時的 3 倍,身長約 75 厘米,頭圍約 46 厘米, 胸圍約等于頭圍。 2.嬰兒乳牙一般 4~10 月齡萌出,每日喂奶后家長要給嬰兒進行口腔清潔。 3.嬰兒 6 個月時應(yīng)及時添加泥糊狀食物,首先是強化鐵的谷類或肉類等富 含鐵的食物。遵循由一種到多種、由少量到多量、由細到粗、少糖無鹽 的原則。同時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至 24 個月及以上。 — 4 —4.幫助嬰兒從 7~8 個月開始鍛煉咀嚼能力,練習用杯子喝水,實施順應(yīng)喂 養(yǎng),鼓勵逐步自主進食,至 12 個月時能夠自己用勺進食。 5.應(yīng)帶嬰兒每天戶外活動 2 小時以上,通過撫觸、做操等形式,促進嬰兒 身體活動。 6.嬰兒出生后即可練習俯臥抬頭,6 個月后開始練習爬行,家長在日常養(yǎng) 育過程中,敏感把握嬰兒的需求,及時提供回應(yīng)性照護。通過與嬰兒交 流與玩耍,促進嬰兒的發(fā)育。 7.腹瀉患兒在積極治療的同時,堅持母乳喂養(yǎng),不減餐。 8.嬰兒出現(xiàn)吃奶差、發(fā)熱、咳嗽或腹瀉等癥狀,要及時就醫(yī)。 9.嬰兒應(yīng)按時接受預防接種,以有效預防相關(guān)傳染病。 10.嬰兒 3、6、8、12 月齡時可各享受一次免費健康檢查、心理行為發(fā)育篩 查和咨詢指導,6~8 個月時接受血常規(guī)檢查。 11.嬰幼兒神經(jīng)心理發(fā)育水平應(yīng)從感知覺、大運動、精細運動、語言、社會 適應(yīng)行為等方面進行評估。 12.生長監(jiān)測圖是監(jiān)測嬰幼兒體格生長狀況的有效方法,有助于及時發(fā)現(xiàn)體 格生長偏移。
三、幼兒期保健基本信息
1.幼兒 24 月齡時體重約 12 千克,身高約 85 厘米,牙齒約 16 顆。30 月齡 時乳牙出齊。36 月齡時體重約 14 千克,身高約 95 厘米。 2.幼兒膳食逐漸趨于家庭飲食,但食物應(yīng)體積較小,品種多樣,口味清淡。 三次正餐兩次加餐營養(yǎng)合理分配。 3.幼兒食物中,每天都應(yīng)包括肉、蛋、奶,補充維生素 D。鼓勵幼兒自己 -5-用勺吃飯,按時進餐,控制零食,少吃高糖、高脂和快餐食品。鼓勵喝 白開水,少喝或不喝含糖飲料和碳酸飲料。 4.兒童應(yīng)養(yǎng)成飯后漱口,早晚由家長使用含氟牙膏給兒童刷牙的口腔衛(wèi)生 習慣。 5.幼兒練習手的抓握動作和手眼協(xié)調(diào)操作物體,可促進神經(jīng)行為發(fā)育。 6.幼兒一般 15-18 月齡可獨走,18-21 月齡可上臺階,24-30 月齡能跑跳, 同伴間交往明顯增多。 7.2~3 歲是幼兒語言發(fā)育的關(guān)鍵時期,要多給幼兒看畫報、講故事、教兒 歌,鼓勵幼兒多說話、多回答問題。 8.幼兒出現(xiàn)咳嗽時,應(yīng)數(shù) 1 分鐘呼吸次數(shù),若多于 40 次,應(yīng)及時就醫(yī)。 9.幼兒發(fā)熱時體溫超過 38.5℃,需在醫(yī)生的指導下及時采取適當?shù)慕禍卮?施。 10.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣是預防幼兒腸道感染的關(guān)鍵,要做到不喝生水、不 吃生冷食物,飯前便后洗手。 11.兒童活潑好動,自我保護意識差,要注意預防燒燙傷、溺水、跌落、窒 息和交通事故等傷害。 12.幼兒 18、24、30、36 月齡時可各享受一次免費健康檢查、心理行為發(fā) 育篩查和咨詢指導,18、30 月齡時分別至少查一次血常規(guī)。繼續(xù)完成 預防接種。
四、學齡前期保健基本信息
1.3~6 歲學齡前期兒童生長發(fā)育趨于穩(wěn)定,每年體重約增加 2 千克,身高 約增加 5~7 厘米。 — 6 —2.學齡前期兒童食物要多樣化,定時進餐,不挑食,少吃零食、甜食和冷 飲。 3.保證學齡前兒童規(guī)律、充足的睡眠和戶外活動。每天保證 3 小時運動時 間,其中戶外活動時間應(yīng)達到 2 小時。 4.兒童應(yīng)從小注意用眼衛(wèi)生,保護視力。每次近距離使用電子屏幕時間不 超過 15 分鐘,每天累計不超過 1 小時,家長要以身作則。 5.從 3 歲開始每年定期進行視力篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時矯治。預防眼病與眼 外傷。 6.要注意培養(yǎng)孩子獨立性和自我控制能力,形成基本的學習習慣,為進入 學校學習打下基礎(chǔ)。 7.要訓練學齡前期兒童生活自理能力,從易到難,從簡到繁。 8.學齡前兒童每半年到 1 年可各享受一次免費健康檢查、心理行為發(fā)育篩 查和咨詢指導,發(fā)現(xiàn)問題及時矯治。
五、學齡期保健基本信息
1.學齡期兒童在進入青春期前,體重每年約增加 2 千克,身高約增加 5~7 厘米。 2.加強營養(yǎng),平衡膳食,保證早餐的質(zhì)量,選擇奶類、堅果、果蔬等健康 零食,少喝含糖飲料和碳酸飲料。 3.小學生每天睡眠時間應(yīng)達到 10 小時,初中生 9 小時,高中生 8 小時。 4.學齡期兒童每天應(yīng)保證 1 小時的體育鍛煉。 5.兒童應(yīng)做到飯后漱口、睡前刷牙、少吃甜食、定期口腔檢查。 -7-6.每次近距離使用電子屏幕時間不超過 15 分鐘,每天累計不超過 2 小時。 堅持正確做眼保健操。每年進行視力檢查,發(fā)現(xiàn)視力異常,及時就醫(yī)。 7.學齡兒童應(yīng)按程序完成預防接種,預防相關(guān)傳染性疾病。 8.經(jīng)常對兒童講解安全防護知識和進行技能訓練,預防交通事故、外傷、 溺水、雷擊和中毒等傷害。