基本知識(shí)和理念
1. 女性生育的最佳年齡是24~29歲,孕婦年齡超過(guò)35歲屬于高齡孕婦。
2. 準(zhǔn)備懷孕的女性最好從孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸,并持續(xù)至整個(gè)孕期。
3. 早孕反應(yīng)一般在孕6周開(kāi)始出現(xiàn),在孕3個(gè)月后自然消失。
4. 孕婦(成人)正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱(mmHg),舒張壓低于90毫米汞柱。
5. 由于梅毒、艾滋病和乙肝病毒可以透過(guò)胎盤(pán)感染胎兒,因此在首次產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)做相應(yīng) 的化驗(yàn)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理。
6. 如果在孕前或孕期感染了弓形蟲(chóng)病,可能造成孕婦流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形等不良妊娠結(jié)局。
7. 在孕晚期產(chǎn)前檢查項(xiàng)目中,血壓、體重、宮高、尿蛋白、胎心率是每次必查的項(xiàng)目,但B超不需要每次檢查。
8. 產(chǎn)前診斷是指對(duì)胎兒進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷,包括相應(yīng)篩查。年齡超過(guò)35歲的孕婦應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
9. 按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為孕期血紅蛋白(Hb)低于110克/升(g/L)。
10. 貧血孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充小劑量鐵劑,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素C,以促進(jìn)鐵的吸收與利用。
11. 孕婦補(bǔ)充各種維生素并非多多益善。如果過(guò)量攝入維生素A,可能會(huì)對(duì)胎兒有害。
12. 孕婦分娩前,如果出現(xiàn)******出血量多伴有或不伴腹痛、規(guī)律宮縮伴陣痛、胎膜破裂(破水)、頭暈、頭痛、嚴(yán)重嘔吐、高燒、視物不清等情況,應(yīng)立即去醫(yī)院。
13. 足月產(chǎn)是指妊娠滿37周至不滿42周期間分娩。
14. 自然分娩是最理想、對(duì)母嬰最安全的分娩方式。與剖宮產(chǎn)相比,有明顯的優(yōu)越性。
15.由于分娩后體內(nèi)激素水平急劇改變,產(chǎn)婦從分娩開(kāi)始至產(chǎn)后10日內(nèi)容易出現(xiàn)短暫、輕微的心境不良,如:郁悶、易落淚、哭泣、不安、輕度情緒紊亂、易疲乏并伴隨焦躁,稱為產(chǎn)母郁悶。
16. 新生兒出生時(shí)的平均體重為3200克(6斤4兩)左右,出生體重達(dá)到或超過(guò)4000克為巨大兒。
17. 新生兒出生后由于體內(nèi)水分丟失較多,可導(dǎo)致生理性體重下降,但一般不超過(guò)出生體重的10%,約7~10天體重恢復(fù)。
18. 新生兒滿月時(shí),體重增加600克以上為正常。
19. 新生兒的生理性黃疸一般7~10天左右消退。
20. 新生兒的臍帶脫落時(shí)間一般在出生后1~2周。
21. 假月經(jīng)、******腫大與泌乳、“螳螂嘴”與“馬牙”等都屬于新生兒期正常的生理現(xiàn)象。
22. 母乳是嬰兒最理想的天然食物。純母乳喂養(yǎng)可滿足6個(gè)月內(nèi)嬰兒所需的全部液體、能量和營(yíng)養(yǎng)素。嬰兒添加輔食后,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上。
23. 0~6個(gè)月的正常足月嬰兒如果采用純母乳喂養(yǎng)或者配方奶喂養(yǎng),一般不用額外補(bǔ)充鈣劑,但應(yīng)于生后15天開(kāi)始,每天補(bǔ)充維生素D400~800國(guó)際單位。
24. 滿月內(nèi)的新生兒能看清楚的最佳距離為20厘米左右。
25. 充足的睡眠有助于促進(jìn)嬰兒發(fā)育,滿月內(nèi)的新生兒一晝夜的睡眠時(shí)間一般為16~18個(gè)小時(shí)。
26. 新生兒疾病篩查是在嬰兒出生72小時(shí)后采集足跟血,進(jìn)行先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥(PKU)等疾病的篩查。
27. 新生兒聽(tīng)力篩查在出生后3~5天內(nèi)進(jìn)行。如果初步篩查有問(wèn)題或可疑,應(yīng)于3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行復(fù)查或轉(zhuǎn)診到??漆t(yī)院,以便及早發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力異常。
28. 嬰兒的前囟(在頭的頂部)是由4塊顱骨相接處形成的空隙,出生時(shí)對(duì)邊距離約為2.5厘米,一般在12~18個(gè)月時(shí)閉合。
29. 嬰兒出生后要按照計(jì)劃免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。其中,乙肝疫苗應(yīng)在孩子出生、滿月和6個(gè)月時(shí)接種三針。
30. 嬰兒乳牙萌出的時(shí)間有較大差異,一般在4~10個(gè)月之間。
健康生活方式和行為
31. 為減少鉛對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響,孕婦最好不染發(fā)、少化妝。孕期的服裝以舒適為宜,最好不穿高跟鞋。
32. 孕婦在電腦視屏前的工作時(shí)間,每周不宜超過(guò)20小時(shí),每天不宜超過(guò)4小時(shí)。
33. 正常孕婦應(yīng)每天進(jìn)行適量身體活動(dòng),如:散步、體操、瑜伽、游泳等。
34. 孕期應(yīng)選用軟毛牙刷,除了每天兩次正確刷牙,還應(yīng)飯后漱口,保證口腔處于清潔狀態(tài)。
35. 孕前體重正常、體瘦型和體胖型的孕婦,孕期增重分別為12公斤、14~15公斤、7~8公斤。孕中期開(kāi)始每周體重增加分別為400克、500克、300克。
36. 孕婦應(yīng)從孕中期開(kāi)始每天增加能量攝入200千卡,建議孕中期每天增加蛋白質(zhì)15克,孕晚期每天增加蛋白質(zhì)20克,相當(dāng)于每天增加總計(jì)約50~100克的魚(yú)、禽、蛋、瘦肉。
37. 孕中期、孕晚期和哺乳期婦女鈣的適宜攝入量分別為每天1000毫克、1200毫克和1200毫克。
38. 從孕中期開(kāi)始,孕婦應(yīng)每日至少攝入牛奶250毫升或相當(dāng)量的奶制品并補(bǔ)充鈣300毫克,或者喝低脂牛奶500毫升(避免能量攝入過(guò)多),同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充維生素D,以促進(jìn)鈣的吸收。
39. 用母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦每日需要增加攝入蛋白質(zhì)20克,即相當(dāng)于二兩瘦肉或3個(gè)雞蛋所提供的蛋白質(zhì),攝入過(guò)多并無(wú)好處。
40. 新媽媽在產(chǎn)后坐月子期間,房間應(yīng)定時(shí)通風(fēng),室內(nèi)溫度在25攝氏度左右,濕度約50%~60%,每天都應(yīng)該吃水果和蔬菜,可以刷牙、洗頭、淋浴。
41. 嬰兒出生后應(yīng)盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng),產(chǎn)婦應(yīng)在分娩后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始讓嬰兒吸吮******。
42. 由于各種條件限制無(wú)法完全用母乳喂養(yǎng)時(shí),為嬰兒首選補(bǔ)充的母乳代用品為嬰兒配方奶粉。
43. 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,從6月齡開(kāi)始,需要逐漸給嬰兒補(bǔ)充非乳類的輔助食品,首選添加鐵強(qiáng)化嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉。
44. 根據(jù)國(guó)家規(guī)定:有不滿1周歲嬰兒的女職工,其所在單位應(yīng)當(dāng)在每班勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)給予其兩次哺乳(含人工喂養(yǎng))時(shí)間,每次30分鐘。
基本技能
45. 月經(jīng)規(guī)律的女性,推算預(yù)產(chǎn)期的方法是從末次月經(jīng)的第一天開(kāi)始計(jì)算,(公歷)月份-3或+9,日數(shù)+7。
46. 婦女懷孕后,首次產(chǎn)前檢查最好在孕13周前。孕期如果沒(méi)有異常情況,應(yīng)至少接受5次產(chǎn)前檢查,城市孕婦產(chǎn)前檢查一般在9次以上。
47. 孕婦大約在孕18~20周開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)。孕晚期胎動(dòng)計(jì)數(shù)的方法為:每天早、中、晚各數(shù)1小時(shí),三次相加再乘以4,12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)正常應(yīng)在30次及以上。
48. 孕婦生病需用藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。在需要緊急醫(yī)療救助時(shí),應(yīng)撥打急救電話。
49. 哺乳閉經(jīng)避孕法要求產(chǎn)婦符合產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)、 完全母乳喂養(yǎng)(每日6次以上)、 月經(jīng)未恢復(fù)三個(gè)條件,避孕效果可達(dá)98%。如果有任何一條不符,即應(yīng)盡早采取其他避孕措施。
50. 為嬰兒制作輔食時(shí),應(yīng)盡可能少糖、無(wú)鹽、不加調(diào)味品,但可添加少量食用油。嬰兒滿1歲后,為其單獨(dú)制作的輔助食品,才可以額外加少許鹽。
51. 良好的進(jìn)食行為要從小培養(yǎng)。嬰兒應(yīng)從7~8個(gè)月開(kāi)始鍛煉咀嚼能力,允許其用手抓握食物吃,到10~12個(gè)月可以訓(xùn)練孩子自己用勺進(jìn)食。
52. 嬰幼兒發(fā)熱時(shí)體溫超過(guò)38.5℃,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?,如物理降溫或給予退熱藥物。
53. 嬰兒發(fā)生腹瀉后,不需要禁食,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),調(diào)整飲食,并及時(shí)補(bǔ)充液體,避免發(fā)生脫水。
54. 數(shù)呼吸次數(shù),有助早期識(shí)別肺炎。在相對(duì)安靜狀態(tài)下,2天至2個(gè)月的嬰兒呼吸次數(shù)不應(yīng)超過(guò)60次/分,2個(gè)月至1歲的嬰兒呼吸次數(shù)不應(yīng)超過(guò)50次/分。
55. 避免兒童發(fā)生摔落、燒燙傷、溺水、中毒、觸電等意外傷害。